1
00:00:08,250 –> 00:00:12,009
Speaker 2: ¡Hola! Bienvenidos de nuevo a otro episodio de nuestro podcast favorito,

2
00:00:12,189 –> 00:00:16,070
tus amigas, las hormonas. Hoy vengo a responderos a dudas

3
00:00:16,210 –> 00:00:19,809
como¿ Por qué, a pesar de que hago todo perfecto,

4
00:00:19,829 –> 00:00:23,440
me cuido y hago deporte, tengo el colesterol alto? Me

5
00:00:23,500 –> 00:00:27,460
han dicho que tengo el colesterol bueno demasiado alto y

6
00:00:27,539 –> 00:00:30,859
que eso puede ser un problema. ¡Ostras! Cuando toda la

7
00:00:30,899 –> 00:00:34,060
vida me habían dicho que cuanto más colesterol bueno alto,

8
00:00:34,320 –> 00:00:40,719
mejor porque actuaba entre comillas de protector.¿ Realmente hay alguna

9
00:00:40,759 –> 00:00:45,689
relación entre tener la tiroides un poco adormecida y que

10
00:00:45,789 –> 00:00:50,229
se eleve el colesterol?¿ Todas las causas de colesterol alto

11
00:00:51,210 –> 00:00:55,960
se tratan igual?¿ Por qué de repente estoy transitando la

12
00:00:56,119 –> 00:00:59,439
perimenopausia y la menopausia y en un momento se me

13
00:00:59,520 –> 00:01:03,020
ha hecho… Un despiporre en los análisis porque he pasado

14
00:01:03,479 –> 00:01:07,670
de estar perfecto a de repente. Colesterol alto, tensión alta,

15
00:01:08,069 –> 00:01:11,269
grasa en el abdomen. Cuando yo, Isabel, te prometo que

16
00:01:11,290 –> 00:01:13,230
es que hago lo mismo. Incluso hago más deporte, me

17
00:01:13,269 –> 00:01:17,280
estoy cuidando más.¿ Y esto qué es? Todas estas preguntas

18
00:01:17,819 –> 00:01:20,700
y un poco todo lo que vaya surgiendo voy a

19
00:01:20,739 –> 00:01:24,939
intentar responderlos en este capítulo. Abrí una cajita de preguntas

20
00:01:25,030 –> 00:01:27,750
en Instagram que si no me seguís… Os recuerdo que

21
00:01:27,890 –> 00:01:30,170
me tenéis que seguir y en mi canal de difusión

22
00:01:30,219 –> 00:01:33,239
de mi propio Instagram. Y me hicisteis con muchísimas preguntas,

23
00:01:33,299 –> 00:01:35,000
muchas de ellas repetidas, que os voy a poner un

24
00:01:35,040 –> 00:01:38,719
mini punto negativo porque no escucháis mi podcast. Pero bueno,

25
00:01:38,859 –> 00:01:41,040
eso para otro día, que hoy hay que aprender, no

26
00:01:41,079 –> 00:01:47,150
hay que pasar facturitas. Entonces me hicisteis muchas preguntas muy

27
00:01:47,189 –> 00:01:51,590
buenas y estuve meditando.¿ Qué hago?¿ Un episodio tipo consultorio

28
00:01:52,250 –> 00:01:55,260
al uso o un poco los intento enfocar? Y sobre

29
00:01:55,280 –> 00:01:57,219
todo porque me he dado cuenta que cuando dentro de

30
00:01:57,260 –> 00:02:00,109
un episodio hablo de varios temas, el título es muy

31
00:02:00,140 –> 00:02:04,209
difícil de condensar. Y si el título no enfoca muy

32
00:02:04,250 –> 00:02:06,150
bien de lo que va el tema, en un futuro

33
00:02:06,170 –> 00:02:08,949
cuando vais a mi podcast a buscar un tema en concreto,

34
00:02:09,090 –> 00:02:12,650
se pierde. Entonces, como de sabios es aprender de cosas

35
00:02:12,710 –> 00:02:15,330
que no funcionan bien, he pensado, si os parece bien,

36
00:02:15,930 –> 00:02:18,389
que hoy me voy a dedicar a hablar de todas

37
00:02:18,430 –> 00:02:20,310
las dudas que me hicisteis en la cajita de preguntas

38
00:02:20,330 –> 00:02:23,650
en relación al colesterol, que es un tema bastante frecuente porque…

39
00:02:24,780 –> 00:02:29,759
lamentablemente es la norma encontrarnos sobre todo a partir de

40
00:02:29,800 –> 00:02:34,099
los 40-50 años alrededor nuestro alguien que tiene colesterol mal

41
00:02:34,539 –> 00:02:37,430
y cada vez nos estamos dando cuenta que antes de

42
00:02:37,490 –> 00:02:40,550
hecho mucha más gente de lo que pensáis cuando se

43
00:02:40,590 –> 00:02:45,229
hace una analítica bien hecha y se valora chicos, chicas

44
00:02:45,250 –> 00:02:48,340
de 25, 23, 28 años tienen ya alteraciones del colesterol

45
00:02:51,659 –> 00:02:54,400
Y como siempre digo, y de hecho esto lo hablé

46
00:02:54,419 –> 00:02:57,020
en una conversación esta semana con dos personas a quien

47
00:02:57,060 –> 00:03:02,379
aprecio mucho y quiero mucho, la arteriosclerosis, de la que

48
00:03:02,439 –> 00:03:05,759
todo el mundo habla, sobre todo cuando tiene ya 60-80 años,

49
00:03:05,819 –> 00:03:08,780
porque lamentablemente es cuando da la cara, es una enfermedad

50
00:03:08,840 –> 00:03:13,289
que comienza a desarrollarse, lo siento y es así, en

51
00:03:13,330 –> 00:03:17,939
torno a los 18-20 años. Es decir,¿ Sirve de algo

52
00:03:18,039 –> 00:03:22,139
tratar el colesterol de una persona de 75 años? Sí, hombre, claro.

53
00:03:22,379 –> 00:03:24,879
Siempre que pueda alargarle la vida y la calidad de vida,

54
00:03:25,180 –> 00:03:29,560
va a venir bien. Pero, ¿sabéis? El abordaje que de

55
00:03:29,599 –> 00:03:34,280
verdad tendría un impacto notable en la población, el tratar,

56
00:03:34,460 –> 00:03:39,340
abordar y mejorar cualquier problema lipídico y de resistencia a

57
00:03:39,379 –> 00:03:43,360
la insulina, que es, entre otras cosas, la base de

58
00:03:43,379 –> 00:03:46,030
la arteriosclerosis junto a una inflamación en personas de 20 años.

59
00:03:47,389 –> 00:03:51,800
Si de verdad queremos erradicar o al menos que de

60
00:03:51,960 –> 00:03:55,819
una vez por todas las enfermedades cardiovasculares dejen ser la

61
00:03:56,719 –> 00:04:03,610
primera causa de muerte en países desarrollados, vamos muy tarde

62
00:04:03,629 –> 00:04:07,469
si empezamos a preocuparnos por ello con analíticas o con

63
00:04:07,509 –> 00:04:09,810
medidas del estilo de vida a los 40 años, sinceramente.

64
00:04:09,830 –> 00:04:12,650
Y la prueba está que llevamos 30-40 años haciendo un

65
00:04:12,669 –> 00:04:18,730
abordaje intensivo del colesterol, con estatinas, de la tensión, con

66
00:04:18,810 –> 00:04:23,120
fármacos antipretensivos y no está mejorando. Es más, cada vez

67
00:04:24,040 –> 00:04:26,439
sigue siendo más frecuente y si encima se junta con

68
00:04:26,480 –> 00:04:28,699
que cada vez tenemos un exceso de grasa y una

69
00:04:28,860 –> 00:04:32,860
falta de músculo que entre otras cosas generan un ambiente

70
00:04:32,920 –> 00:04:35,980
inflamatorio y una resistencia a la insulina que son dos

71
00:04:36,000 –> 00:04:39,819
de los pilares fundamentales junto con una alteración en los

72
00:04:39,879 –> 00:04:43,720
lípidos en sangre para que aparezca, se desarrolle y progrese

73
00:04:44,060 –> 00:04:48,379
la arteriosclerosis, estamos vendidos. Por eso, me gustaría que este podcast,

74
00:04:48,639 –> 00:04:50,370
más allá de si tú tienes el colesterol alto o

75
00:04:50,379 –> 00:04:51,829
conoces a tu padre, a tu madre, a tu tío,

76
00:04:51,850 –> 00:04:54,850
a tu abuelo que tienen colesterol alto, si tienes 20 años, 25,

77
00:04:54,850 –> 00:04:59,689
conoces a alguien, que se lo pases. Porque el mayor

78
00:04:59,750 –> 00:05:01,189
regalo de salud que yo le puedo hacer con un

79
00:05:01,209 –> 00:05:03,310
médico a alguien de 25 años es que escuche este

80
00:05:03,350 –> 00:05:07,589
podcast para que jamás en la vida tenga que tomarse

81
00:05:08,649 –> 00:05:12,269
una pastilla para la tensión y el colesterol. Porque entonces

82
00:05:12,350 –> 00:05:15,220
así yo de verdad habré curado y habré prevenido la

83
00:05:15,259 –> 00:05:18,139
enfermedad que es para lo que realmente soy médico. O sea,

84
00:05:18,160 –> 00:05:22,759
yo siempre digo que es súper fácil ser médico de

85
00:05:22,800 –> 00:05:26,579
gente enferma. Porque como está tan mal en general, cualquier

86
00:05:26,639 –> 00:05:28,629
cosita que yo haga me va a estar muy agradecida

87
00:05:28,649 –> 00:05:31,189
y va a ser muy resultón. Es como cuando tienes

88
00:05:31,209 –> 00:05:34,029
la casa llena de un desastre absoluto con que ordenes

89
00:05:34,050 –> 00:05:36,430
una cosita y ya parece que luce. Lo complicado es

90
00:05:36,449 –> 00:05:39,610
cuando tienes la casa verdaderamente ordenada que se vea todavía

91
00:05:39,829 –> 00:05:42,839
más ordenada. Es lo mismo con la salud. Lo verdaderamente

92
00:05:42,959 –> 00:05:45,319
complejo y lo que a mí me motiva como médico

93
00:05:45,519 –> 00:05:49,720
es a una persona sana mantenerla sana. Es un listón

94
00:05:50,040 –> 00:05:51,879
mucho más alto y eso es lo que me gusta.

95
00:05:52,279 –> 00:05:54,500
Porque eso yo creo que es la medicina que es

96
00:05:54,540 –> 00:05:58,939
del futuro, que es prevenir la enfermedad. Dicho esto, antes

97
00:05:59,000 –> 00:06:01,350
de lanzaros un poco a las preguntas que me habéis dicho,

98
00:06:01,379 –> 00:06:05,670
que son magníficas, pero súper buenas. De hecho, voy a

99
00:06:05,709 –> 00:06:08,430
partir de tres casos que me habéis hablado, que es

100
00:06:08,449 –> 00:06:12,209
tengo el colesterol muy alto y Sigo una dieta perfecta.

101
00:06:12,930 –> 00:06:16,269
Tengo tiroides y tengo el colesterol alto. Y estoy en

102
00:06:16,300 –> 00:06:19,439
la perimenopausia y menopausia y tengo el colesterol alto de

103
00:06:19,459 –> 00:06:22,060
la nada. Voy a contestaros a estas tres preguntitas y

104
00:06:22,100 –> 00:06:25,600
ya sabéis que luego me enrollo un pelín y se larga.

105
00:06:25,959 –> 00:06:31,120
Pero creo que amerita un poco explicaros que el colesterol

106
00:06:32,220 –> 00:06:35,680
es necesario para el funcionamiento del cuerpo. Es decir, es

107
00:06:35,720 –> 00:06:39,639
una molécula que es precursora a partir de ella Se

108
00:06:39,699 –> 00:06:43,019
sintetizan moléculas tan claves como los ácidos biliares. Tenéis un

109
00:06:43,079 –> 00:06:46,259
podcast hablando de esto, pero los ácidos biliares son necesarios

110
00:06:47,000 –> 00:06:51,120
para la correcta absorción y digestión de grasas. Sabéis que

111
00:06:51,160 –> 00:06:54,879
los ácidos biliares ayudan a emulsionar, a que las grasas

112
00:06:55,199 –> 00:06:59,480
se absorban adecuadamente, las vitaminas liposolubles se producen en el hígado,

113
00:06:59,500 –> 00:07:03,370
se almacenan en la vesícula y se necesita. Y de hecho, además,

114
00:07:03,379 –> 00:07:08,209
un ácido inadecuado metabolismo de ácidos biliares genera incrementos del

115
00:07:08,250 –> 00:07:12,579
colesterol luego además esto es otro tema pero lamentablemente muchas

116
00:07:12,600 –> 00:07:15,199
veces se extirpa la vesícula biliar y luego eso genera

117
00:07:15,220 –> 00:07:20,639
problemas de colesterol genera digestiones sobre crecimientos bacterianos porque estamos

118
00:07:20,680 –> 00:07:23,240
quitando un órgano que es la vesícula biliar que almacena

119
00:07:23,480 –> 00:07:25,790
una cosa que es necesaria entonces se pierde la fisiología

120
00:07:25,870 –> 00:07:29,810
pero bueno el colesterol es necesario para la producción de

121
00:07:30,420 –> 00:07:34,699
de ácidos biliares que se necesitan para absorber vitaminas esenciales

122
00:07:35,319 –> 00:07:39,560
ácidos grasos esenciales y para en general optimizar la digestión

123
00:07:40,040 –> 00:07:44,720
una falta de ácidos biliares genera problemas intestinales bastante marcados

124
00:07:44,779 –> 00:07:50,629
desde digestiones pesadas reflujo sobre crecimiento bacteriano luego también el

125
00:07:50,670 –> 00:07:55,850
colesterol es precursora se necesita para producir hormonas esteroideas y

126
00:07:56,009 –> 00:07:59,589
ya lo sabéis como por ejemplo el famoso cortisol la

127
00:07:59,790 –> 00:08:03,790
aldosterona que es la hormona de la tensión arterial poca

128
00:08:03,850 –> 00:08:06,000
gente lo conoce y si no lo conocéis y os

129
00:08:06,019 –> 00:08:09,199
apetece conocer una hormona que controla la tensión tenéis un

130
00:08:09,220 –> 00:08:12,579
episodio del podcast poner en el buscador aldosterona y la

131
00:08:12,639 –> 00:08:15,839
conoceréis a mí me parece maravillosa y bueno que os

132
00:08:15,860 –> 00:08:17,819
voy a decir yo adoro todas las hormonas pero la

133
00:08:17,860 –> 00:08:22,100
aldosterona me gusta mucho también es precursora obviamente de la

134
00:08:22,259 –> 00:08:25,750
testosterona en hombres y en mujeres os recuerdo que las

135
00:08:25,829 –> 00:08:32,990
mujeres proporcionalmente tenemos más testosterona que estrógenos, ahí lo dejo,

136
00:08:33,690 –> 00:08:36,659
quien ha leído mi libro lo sabe, también es precursora

137
00:08:36,700 –> 00:08:42,500
de los estrógenos, es precursora de otras hormonas androgénicas, como

138
00:08:42,559 –> 00:08:47,940
por ejemplo la androstenediona y la dehydroepiandrostenediona, que son hormonas

139
00:08:47,980 –> 00:08:51,639
también claves para la líbido, para el estado de ánimo,

140
00:08:51,799 –> 00:08:55,190
para la motivación, para la energía. que se produce no

141
00:08:55,230 –> 00:08:57,429
solo en testículos y en ovarios, sino también en las

142
00:08:57,830 –> 00:09:03,679
glándulas suprarrenales. Luego también, obviamente, el colesterol es el precursor

143
00:09:03,740 –> 00:09:07,879
de la famosa vitamina D. De hecho, cuando la radiación

144
00:09:07,940 –> 00:09:13,980
solar impacta en la piel, produce que el 7 de

145
00:09:14,059 –> 00:09:20,500
hidrocolesterol se convierta en vitamina D3, que eso luego sale.

146
00:09:21,850 –> 00:09:24,549
que es el famoso colecalciferol, que luego eso va al hígado,

147
00:09:24,629 –> 00:09:29,049
se activa a 25 OH colecalciferol y luego va a

148
00:09:29,070 –> 00:09:34,350
los riñones y se produce 1,25 dihidroxi colecalciferol, que es

149
00:09:34,389 –> 00:09:38,740
la famosa vitamina D activa. Y luego también el colesterol

150
00:09:38,840 –> 00:09:43,879
forma parte de todas las membranas celulares de nuestro cuerpo,

151
00:09:44,019 –> 00:09:47,480
es decir, la capa protectora de todas las células, que

152
00:09:47,519 –> 00:09:51,129
es la Membrana celular es una especie de cubierta protectora

153
00:09:51,190 –> 00:09:58,049
que permite que las moléculas como hormonas, vitaminas, minerales, señales eléctricas,

154
00:09:58,350 –> 00:10:01,809
todo entre a su debido tiempo. a su debida intensidad

155
00:10:01,830 –> 00:10:04,370
y lo que no debe entrar no entre es una

156
00:10:04,429 –> 00:10:08,629
capa protectora es como el segurata de nuestras células pues

157
00:10:08,690 –> 00:10:12,700
esa membrana celular también necesita colesterol puesto que es tan

158
00:10:12,820 –> 00:10:16,759
importante todas las células de nuestro cuerpo tienen la capacidad

159
00:10:16,779 –> 00:10:21,080
de producir su propio colesterol para usarse a partir de

160
00:10:21,100 –> 00:10:26,360
determinados precursores metabólicos todas las células tienen la maquinaria de

161
00:10:26,480 –> 00:10:31,580
producir su propio colesterol para autoabastecerse ahora bien isabel si

162
00:10:31,779 –> 00:10:37,559
todas las células tienen su propio mecanismo de autoabastecimiento de

163
00:10:37,600 –> 00:10:42,110
colesterol porque En sangre se acumula.¿ De dónde viene ese

164
00:10:42,129 –> 00:10:46,929
colesterol que eleva y que junto con una inflamación crónica,

165
00:10:47,330 –> 00:10:50,789
junto con una resistencia a la insulina, hace que se

166
00:10:50,830 –> 00:10:54,389
acumule de manera excesiva en la pared de las arterias?

167
00:10:54,409 –> 00:11:00,250
Y eso, en determinadas circunstancias, cuando también se juntan otros

168
00:11:00,289 –> 00:11:04,820
factores de riesgo, como por ejemplo hipertensión, hace que se

169
00:11:05,120 –> 00:11:09,320
forme una placa de arteriosclerosis que va estrechando las cañerías.

170
00:11:10,100 –> 00:11:12,019
de nuestro cuerpo que son las arterias hasta que se

171
00:11:12,039 –> 00:11:15,379
estrechan tanto que se obstruyen y aparece el infarto de

172
00:11:15,440 –> 00:11:19,059
miocardio en el corazón, aparece una isquemia, un infarto en

173
00:11:19,100 –> 00:11:22,639
el cerebro, aparece una isquemia en las piernas, aparece una

174
00:11:22,659 –> 00:11:26,240
isquemia por ejemplo en los vasos que riegan el pene

175
00:11:26,460 –> 00:11:33,149
y aparece por ejemplo la conocida como disfunción eréctil, Aparece,

176
00:11:33,610 –> 00:11:37,190
por ejemplo, en las arterias que llevan sangre al útero

177
00:11:37,210 –> 00:11:41,470
y pueden aparecer problemas de fertilidad por falta, precisamente, de

178
00:11:42,809 –> 00:11:47,470
aporte sanguíneo a toda la cavidad uterina, etc. Ese colesterol,

179
00:11:47,769 –> 00:11:52,190
el que está en sangre en exceso, proviene del hígado. Concretamente,

180
00:11:52,830 –> 00:11:56,409
de una pérdida del mecanismo estrecho de regulación que tiene

181
00:11:56,429 –> 00:12:01,549
nuestro hígado. Nuestro hígado produce colesterol para él mismo y luego,

182
00:12:02,169 –> 00:12:04,559
Por si acaso, es que el cuerpo tiene todo, cuando

183
00:12:04,659 –> 00:12:07,620
penséis que no está pensado, está todo pensado. Además de

184
00:12:07,679 –> 00:12:11,159
utilizar el colesterol que produce para él mismo, produce colesterol

185
00:12:11,240 –> 00:12:15,279
que luego irá hacia los ácidos biliares que os he

186
00:12:15,320 –> 00:12:20,039
contado para emulsionar las grasas y poder nutrirnos bien. Y

187
00:12:20,080 –> 00:12:22,779
luego dice, mira, yo no me fío que en el

188
00:12:22,850 –> 00:12:27,850
resto de células produzcan lo que se necesita para intermediarios metabólicos,

189
00:12:27,970 –> 00:12:30,490
para hormonas, etcétera. voy a producir un poco más que

190
00:12:30,519 –> 00:12:32,990
se lo iré repartiendo a todas las celulitas del cuerpo

191
00:12:33,809 –> 00:12:36,610
por si acaso se quedan sin su propia maquinaria que

192
00:12:36,690 –> 00:12:39,870
tengan una reservita. Es esa persona que siempre te dice, mira,

193
00:12:40,669 –> 00:12:42,450
yo por si acaso me llevo agua para ti, para mí,

194
00:12:42,549 –> 00:12:44,570
por si acaso se nos acaba. Esa persona que dices, joder,

195
00:12:44,610 –> 00:12:47,570
qué amable es esta tía que siempre tal. Pues esto

196
00:12:47,610 –> 00:12:52,490
es igual. Ahora bien, cuando esa estrecha regulación que tiene

197
00:12:52,549 –> 00:12:58,529
nuestro hígado se pierde, hay un excedente de colesterol que

198
00:13:00,029 –> 00:13:01,940
las células dicen, mira, oye, está muy bien que te

199
00:13:01,960 –> 00:13:03,600
acuerdes de mí y que me des un poquito, pero

200
00:13:03,620 –> 00:13:06,039
yo ya no puedo, o sea, tengo dos huecos de

201
00:13:06,100 –> 00:13:08,120
parking y ya tengo dos coches de colesterol, es que

202
00:13:08,399 –> 00:13:13,129
no puedo más. Mil gracias, pero toma. Cuando el colesterol

203
00:13:13,149 –> 00:13:15,730
produce más y las células ya dicen, el mecanismo de

204
00:13:15,789 –> 00:13:17,570
reserva me está muy bien, pero a mí ya no

205
00:13:17,590 –> 00:13:19,370
me cabe más, mil gracias por la ayuda, pero te

206
00:13:19,389 –> 00:13:24,129
lo devuelvo, se acumula en la sangre. Y luego además,

207
00:13:24,409 –> 00:13:28,720
si encima tú en la alimentación consumes un exceso de colesterol,

208
00:13:29,529 –> 00:13:34,669
y encima eres hiperrespondedor, es decir,¿ el colesterol de la

209
00:13:34,710 –> 00:13:38,850
dieta afecta al nivel de colesterol en sangre? Sí. Mucho

210
00:13:39,889 –> 00:13:42,940
en comparación con lo que afecta el que proviene del

211
00:13:42,960 –> 00:13:49,179
hígado es prácticamente mínimo. Ojo, cuidado, y aquí me expreso

212
00:13:49,220 –> 00:13:53,120
bien porque¿ afecta el colesterol de la dieta? Sí.¿ Afecta

213
00:13:53,200 –> 00:13:56,139
tanto como el colesterol excesivo que produce nuestro hígado cuando

214
00:13:56,179 –> 00:13:59,710
se pierde la regulación? No. Y además… se sabe que

215
00:13:59,769 –> 00:14:06,169
por genética hay gente que es hiper respondedora al colesterol

216
00:14:06,190 –> 00:14:09,450
de la alimentación hay gente que es normorespondedora y hay

217
00:14:09,509 –> 00:14:13,919
gente que es hiporespondedora es decir por genética y no

218
00:14:13,960 –> 00:14:19,980
se sabe muy bien hay gente que tiene ciertos genes

219
00:14:20,220 –> 00:14:25,840
que hacen que los transportadores intestinales de colesterol estén hiperactivados

220
00:14:25,960 –> 00:14:28,350
eso es gente que tomando un pelín de colesterol en

221
00:14:28,389 –> 00:14:30,870
la dieta les sube mucho. Hay gente que los tiene

222
00:14:31,129 –> 00:14:33,350
normo y hay gente que tiene muy pocos de esos.

223
00:14:33,370 –> 00:14:37,190
Entonces hay gente que dices, es que se toma no

224
00:14:37,210 –> 00:14:39,740
sé cuántos mil yemas de huevo, no sé cuántas mil

225
00:14:39,769 –> 00:14:43,000
grasas saturadas y no tiene el colesterol nada elevado porque

226
00:14:43,220 –> 00:14:47,639
probablemente esa persona, el hígado esté muy bien regulado, tanto

227
00:14:47,679 –> 00:14:52,059
por genética como porque tenga un nivel de deportista altísimo

228
00:14:52,500 –> 00:14:55,379
y además tiene esa suerte, esa gente que está dotada genéticamente,

229
00:14:56,070 –> 00:14:59,049
que encima… en su intestino no absorbe nada, tiene muy

230
00:14:59,100 –> 00:15:00,919
pocas puertas para ese colesterol de la dieta, con lo

231
00:15:00,960 –> 00:15:03,759
cual todo lo elimina por heces. Entonces esa gente que

232
00:15:03,779 –> 00:15:07,580
está un poco, pues lo que dicen, tocado por la varita,

233
00:15:07,679 –> 00:15:16,570
pues esa gente. De hecho, el colesterol del hígado se

234
00:15:16,610 –> 00:15:20,730
produce en torno a 1200 miligramos día, mientras que el

235
00:15:20,990 –> 00:15:23,909
máximo que se puede absorber en la alimentación son 300-400.

236
00:15:23,929 –> 00:15:26,940
O sea, para que veáis que el hígado es el

237
00:15:27,279 –> 00:15:34,860
mayor foco de colesterol en sangre. Entonces, Isabel,¿ qué influye,

238
00:15:35,019 –> 00:15:38,659
qué hace que mi hígado pierda esa regulación tan finita

239
00:15:38,730 –> 00:15:43,669
que tiene de producir el colesterol que necesita para él

240
00:15:43,710 –> 00:15:46,590
mismo y para enviar reservas a que de repente se

241
00:15:46,629 –> 00:15:48,870
le cruce los cables y produzca un montón que se

242
00:15:48,889 –> 00:15:53,789
acumule en la sangre? Principalmente la genética. Esto, sorry, pero

243
00:15:53,950 –> 00:15:57,529
somos la mayor parte los genes que tenemos. Eso no

244
00:15:57,590 –> 00:16:01,340
quiere decir, ojo, cuidado, que no podamos actuar con el esteroide,

245
00:16:01,360 –> 00:16:04,759
que podamos hacer mucho. Pero también sería muy negligente pensar

246
00:16:04,820 –> 00:16:08,700
que los genes no influyen. Es decir, está en tu

247
00:16:08,740 –> 00:16:16,379
código genético que tu hígado tenga mayor predisposición a que

248
00:16:16,419 –> 00:16:19,820
se le vuele la chaveta y produzca mucho colesterol. Ahora bien,

249
00:16:21,250 –> 00:16:27,230
yo siempre digo, Los genes cargan la pistola. El ambiente

250
00:16:27,590 –> 00:16:31,210
aprieta el gatillo. Si tú ya tienes esos genes porque

251
00:16:31,269 –> 00:16:34,960
tu madre, tu abuelo, tu tío, tu padre tenían colesterol

252
00:16:35,200 –> 00:16:38,240
y tú encima tampoco se lo pones, difícil al hígado.¿

253
00:16:38,580 –> 00:16:43,970
Por qué? Porque bebes alcohol, porque haces poco deporte, porque

254
00:16:44,009 –> 00:16:48,440
tienes poco músculo. porque tomas poca fibra, porque tomas un

255
00:16:48,500 –> 00:16:54,320
exceso de grasas trans y saturadas, porque duermes poco, porque fumas,

256
00:16:55,440 –> 00:16:58,769
se lo estás poniendo en bandeja, cuanto más azúcar, más dulce,

257
00:16:59,269 –> 00:17:05,589
habrán más probabilidades que tú tengas el colesterol alto. Isabel,

258
00:17:05,869 –> 00:17:09,470
yo hago todo perfectamente bien, no tomo alcohol, no fumo,

259
00:17:09,829 –> 00:17:14,799
hago deporte de fuerza, hago deporte cardiovascular, tomo 35-40 gramos

260
00:17:15,400 –> 00:17:17,160
de fibra al día, como tú me has dicho. Encima,

261
00:17:17,700 –> 00:17:23,029
tomo proteínas y priorizo proteínas de origen vegetal. Muchísimos frutos secos.

262
00:17:23,089 –> 00:17:26,170
Es que soy, de verdad, un libro abierto de qué hacer.

263
00:17:26,289 –> 00:17:28,869
Pero tengo un colesterol alto. Ahí es una carga genética

264
00:17:28,950 –> 00:17:32,769
muy fuerte. Por eso, al revés, te felicito porque si

265
00:17:32,789 –> 00:17:36,599
no hicieras todo eso, probablemente estarías con dos pastillas del

266
00:17:36,640 –> 00:17:40,180
colesterol y en cinco años a puntito de que te

267
00:17:40,220 –> 00:17:46,109
pusieran dos o tres stents o incluso… Bypasses coronarios porque

268
00:17:46,170 –> 00:17:47,990
te haya dado un infarto o porque tengas un ictus

269
00:17:48,390 –> 00:17:52,680
o porque tengas difusión eréctil con 30 años. Entonces, la

270
00:17:52,720 –> 00:17:57,940
genética importa mucho. Otro factor que importa mucho para que

271
00:17:58,000 –> 00:18:02,200
nuestro hígado pierda la chaveta y produzca mucho colesterol, tener

272
00:18:02,400 –> 00:18:06,150
hígado graso. Os recuerdo que el hígado graso metabólico, que

273
00:18:06,190 –> 00:18:09,450
lo tienen en torno a 1 de cada 3-4 personas

274
00:18:09,470 –> 00:18:15,529
aparentemente sanas, se debe a una acumulación excesiva de grasa

275
00:18:15,849 –> 00:18:20,910
en nuestro hígado. Concretamente, que nuestro hígado tenga más de

276
00:18:20,950 –> 00:18:26,759
un 5% de grasa en el hígado. Cuando nuestro hígado,

277
00:18:26,839 –> 00:18:31,099
que es el órgano metabólico, hormonal y detoxificador por excelencia,

278
00:18:32,319 –> 00:18:37,299
está infiltrado con grasa, pierde capacidad funcional y la que

279
00:18:37,359 –> 00:18:40,740
tiene se vuelve un poco chabetito porque pierde células funcionales

280
00:18:40,779 –> 00:18:44,690
y encima… Como la grasa es profundamente inflamatorio, imagínate que

281
00:18:44,730 –> 00:18:52,769
tú miras a alguien que te está haciendo un ruido.

282
00:18:52,930 –> 00:18:56,589
No te puedes concentrar. Pues imagínate, la grasa en el

283
00:18:56,609 –> 00:18:58,789
hígado genera una inflamación que es como un ruido que

284
00:18:59,789 –> 00:19:02,289
los hepatocitos, que son las células que se encargan de producir,

285
00:19:02,819 –> 00:19:07,900
todo el colesterol, pues claro, obviamente el hígado no puede

286
00:19:07,940 –> 00:19:11,680
funcionar bien, se vuelve majareta y produce una cantidad excesiva

287
00:19:11,720 –> 00:19:14,000
de colesterol, porque dices que no me puedo concentrar, esto

288
00:19:14,039 –> 00:19:18,880
que es. Entonces se lía y produce mucho el hígado graso.

289
00:19:18,960 –> 00:19:22,420
Y el hígado graso a la misma vez genera resistencia

290
00:19:22,440 –> 00:19:25,019
a la insulina. Y la insulina es una hormona que

291
00:19:25,059 –> 00:19:29,799
también controla la producción de lípidos, de triglicéridos y también

292
00:19:29,839 –> 00:19:33,150
de colesterol. Con que si tienes hígado graso, además de

293
00:19:33,210 –> 00:19:37,099
que tu hígado en sí mismo produce más colesterol, encima

294
00:19:37,299 –> 00:19:39,519
tienes esa resistencia a la insulina que hace que tengas

295
00:19:39,740 –> 00:19:46,150
una hormona extra dificultándote la producción correcta de colesterol. Porque

296
00:19:46,630 –> 00:19:50,369
cuando tienes una resistencia a la insulina, la insulina… no

297
00:19:50,410 –> 00:19:52,970
hace su efecto hay mucha insulina y como todo en

298
00:19:53,009 –> 00:19:56,410
el cuerpo un exceso es perjudicial una resistencia a la

299
00:19:56,539 –> 00:20:00,839
insulina a nivel del hígado produce un exceso de insulina

300
00:20:00,900 –> 00:20:04,119
que produce un exceso de colesterol por otra parte que

301
00:20:04,359 –> 00:20:07,380
otro factor contribuye a que el hígado se vuelva majaretilla

302
00:20:08,359 –> 00:20:14,279
obviamente los tóxicos como el tabaco, el alcohol y otras drogas, obviamente,

303
00:20:14,900 –> 00:20:19,700
la falta de fibra.¿ Por qué? La fibra, uno, directamente

304
00:20:20,440 –> 00:20:26,569
en el intestino ayuda a reducir la absorción del colesterol

305
00:20:26,589 –> 00:20:29,690
de la dieta. A la misma vez, la fibra, y

306
00:20:29,730 –> 00:20:32,789
esto es lo que muera, se pega a parte de

307
00:20:32,829 –> 00:20:35,809
los ácidos biliares que tenemos en el intestino.¿ Y qué

308
00:20:35,829 –> 00:20:39,180
es lo que hace? Los agota, porque… El cuerpo es

309
00:20:39,200 –> 00:20:41,759
una máquina de reciclar, entonces cuando produce ácidos biliares para

310
00:20:41,839 –> 00:20:45,099
que se absorba la grasa, esos ácidos biliares luego se

311
00:20:45,140 –> 00:20:48,859
desconjugan y se quedan disponibles para reabsorberse en el cuerpo.

312
00:20:49,319 –> 00:20:51,400
Y así el hígado dice, así ya no tengo que

313
00:20:51,480 –> 00:20:54,279
producir tantos.¿ Qué es lo que pasa? Si tú tomas fibra,

314
00:20:54,579 –> 00:20:56,720
parte de esa fibra se queda pegada a esos ácidos

315
00:20:56,740 –> 00:21:00,509
y el hígado dice, uy, me hacen falta más ácidos biliares,

316
00:21:00,670 –> 00:21:03,490
tengo que producir más. Y aquí esto es el kit

317
00:21:03,750 –> 00:21:06,759
de la cuestión.¿ Qué os he dicho al principio? Que

318
00:21:06,980 –> 00:21:10,480
para producir ácidos biliares se necesita colesterol. Entonces, si tú

319
00:21:10,500 –> 00:21:13,220
tomas mucha fibra, además de que absorbes menos colesterol de

320
00:21:13,259 –> 00:21:16,700
la dieta, como pierdes un poquito de ácidos biliares, haces

321
00:21:16,779 –> 00:21:21,009
que tu hígado trabaje y produzca más ácidos biliares y,

322
00:21:21,049 –> 00:21:26,670
por tanto, como para producir ácidos biliares necesitas gastar colesterol, ¡pam!,

323
00:21:27,789 –> 00:21:31,390
baja el colesterol. Por eso esa fibra tiene esos dos mecanismos.

324
00:21:31,410 –> 00:21:34,900
Además que la fibra también, al ayudar a mejorar la

325
00:21:34,980 –> 00:21:40,579
resistencia a la insulina, indirectamente también te mejora el metabolismo

326
00:21:40,680 –> 00:21:45,519
de colesterol. Por tanto, la falta de fibra es muy pesada.

327
00:21:46,400 –> 00:21:48,460
Y soy la primera que es muy pesada también con

328
00:21:48,480 –> 00:21:50,740
el tema de la proteína. Pero es que antes que

329
00:21:50,920 –> 00:21:54,029
la proteína, es la falta de fibra. Es que 9

330
00:21:54,029 –> 00:21:57,470
de cada 10 personas no tomemos la cantidad mínima de

331
00:21:57,529 –> 00:21:59,509
fibra al día, que son 25 o 30 gramos, es

332
00:21:59,789 –> 00:22:05,150
muy flagrante. Y de verdad que el tema del colesterol,

333
00:22:06,569 –> 00:22:08,950
el exceso de grasa corporal, la falta de músculo, la

334
00:22:09,009 –> 00:22:13,289
inflamación crónica, la tensión arterial, mejoran mucho con una dieta

335
00:22:13,329 –> 00:22:15,970
alta en fibra. De hecho, os lo conté en el

336
00:22:16,019 –> 00:22:18,779
podcast de la tensión, sabéis que todo el mundo cuando

337
00:22:18,799 –> 00:22:21,579
tienes tensión alta te dicen… No puedes tomar sodio, no

338
00:22:21,640 –> 00:22:25,509
puedes tomar sal.¿ Es una recomendación adecuada? Sí, si además

339
00:22:25,529 –> 00:22:27,410
tu tensión responde a la sal. Pero¿ sabéis qué es

340
00:22:27,470 –> 00:22:29,890
mucho más importante? Y de hecho,¿ qué ha dicho la ciencia?

341
00:22:29,910 –> 00:22:34,349
Que baja más la tensión en personas con hipertensión. Obviamente,

342
00:22:34,369 –> 00:22:37,619
si la tienes bien, no hace nada.¿ Que una dieta

343
00:22:37,680 –> 00:22:39,660
baja en sal? Una dieta alta en fibra baja más

344
00:22:39,700 –> 00:22:43,359
la tensión. Estamos todos aquí como locos. Agua sin sal,

345
00:22:43,559 –> 00:22:48,140
agua desmineralizada, agua baja en sodio, todo baja en sodio, todo, todo, todo,

346
00:22:48,160 –> 00:22:53,289
como si fuéramos todos Y nadie levanta la mano y dice, oye,¿

347
00:22:53,309 –> 00:22:55,549
sabíais que la dieta alta en fibra baja más la tensión?

348
00:22:56,470 –> 00:23:00,269
Eso para empezar. Entonces, una dieta baja en fibra es

349
00:23:00,390 –> 00:23:05,849
responsable también de una elevación del colesterol, triglicéridos, inadecuado metabolismo

350
00:23:05,890 –> 00:23:11,710
de la insulina, etc. Luego, otros factores de riesgo que contribuyen,

351
00:23:11,819 –> 00:23:18,400
y aquí hilo con lo siguiente, es alteraciones hormonales, especialmente

352
00:23:18,420 –> 00:23:21,650
la insulina que ya os lo he dicho, el hipotiroidismo

353
00:23:22,410 –> 00:23:28,049
y la disminución de estrógenos y determinados fármacos destinados al

354
00:23:28,109 –> 00:23:32,950
metabolismo de estrógenos y progesterona. Véase ciertos anticonceptivos hormonales y

355
00:23:34,450 –> 00:23:42,279
ciertas terapias hormonales y fármacos para el tratamiento del cáncer

356
00:23:42,319 –> 00:23:48,960
de mama desde el tamoxifeno hasta sobre todo fármacos como

357
00:23:49,019 –> 00:23:53,549
el anastrozol que el anastrozol se suele dar en mujeres

358
00:23:54,009 –> 00:23:58,150
con cáncer de mamá que han pasado ya la etapa

359
00:23:58,210 –> 00:24:01,089
fértil y están en la etapa de menopausa. Anastrozol, letrozol, etc.

360
00:24:01,829 –> 00:24:08,029
Fármacos que al bloquear cualquier tipo de origen estrogénico elevan

361
00:24:08,369 –> 00:24:12,930
mucho el colesterol. Vale a más de otras cosas. Eso

362
00:24:13,029 –> 00:24:18,509
como que os lo he explicado un poquito… a nivel global.

363
00:24:18,529 –> 00:24:20,670
Vamos a ir al primer caso. Isabel, tengo el colesterol

364
00:24:21,210 –> 00:24:25,589
muy alto, con la dieta casi perfecta y haciendo mucho deporte.

365
00:24:26,589 –> 00:24:34,579
Volvemos a lo mismo. Genética, genética, genética. Vale, Isabel, perfecto. Ok,

366
00:24:34,819 –> 00:24:37,059
un pin.¿ Ahora qué hago?¿ Me pongo la cabeza dentro

367
00:24:37,079 –> 00:24:39,940
del váter y tiro de la cadena? No. Os he

368
00:24:39,980 –> 00:24:45,150
explicado que la genética carga la pistola, el ambiente aprieta

369
00:24:45,170 –> 00:24:49,680
el gatillo.¿ Qué podemos hacer para valorar esto? Primero hay

370
00:24:49,700 –> 00:24:52,359
que valorar bien todo el colesterol. Es decir, no solo

371
00:24:52,380 –> 00:24:55,740
hay que pedir el colesterol LDL, sino que ya sabéis

372
00:24:55,859 –> 00:25:01,089
que hay que pedir cuántas partículas tenemos, porque el colesterol

373
00:25:01,269 –> 00:25:06,730
LDL te dice… Mira, voy a explicaroslo. El colesterol LDL

374
00:25:06,970 –> 00:25:12,250
es como si tuviéramos un camión lleno de cánicas. El

375
00:25:12,430 –> 00:25:16,029
LDL son las cánicas que están dentro del camión. Pero

376
00:25:16,109 –> 00:25:19,529
realmente lo que a ti te importa, piensa que las

377
00:25:19,589 –> 00:25:24,099
arterias son una carretera. Tú tienes la carretera, los camiones

378
00:25:24,190 –> 00:25:29,819
y el interior del camión. La probabilidad de que tengas

379
00:25:29,859 –> 00:25:31,960
un accidente no solo depende de que el camión vaya

380
00:25:32,319 –> 00:25:36,240
muy lleno o muy vacío. También depende de cuántos más

381
00:25:36,299 –> 00:25:42,349
camiones hayan. Mayor es la probabilidad de que haya un choque. ¿Vale? Pues…

382
00:25:44,549 –> 00:25:49,210
Piensa que para que se forme la arteriosclerosis y tengas

383
00:25:49,230 –> 00:25:52,440
la enfermedad, tan importante es que el camión vaya muy lleno.

384
00:25:52,480 –> 00:25:56,200
Es decir, que haya mucho LDL como que hayan muchos camiones.

385
00:25:56,220 –> 00:26:02,079
Y eso de muchos camiones se valora midiendo la APOB,

386
00:26:02,900 –> 00:26:06,930
que te dice el número de camiones que hay. Luego, además,

387
00:26:07,430 –> 00:26:10,309
ya sabéis que hay una partícula que empeora mucho el

388
00:26:10,430 –> 00:26:15,869
riesgo cardiovascular. que es una pseudopartícula que lleva colesterol, pero

389
00:26:15,940 –> 00:26:20,069
sobre todo es que es muy inflamatoria, genera una inflamación

390
00:26:20,089 –> 00:26:23,589
y una oxidación y un riesgo trombótico muy alto, que

391
00:26:23,670 –> 00:26:29,309
es la lipoproteína A. Aquí hago un matiz. Os he

392
00:26:29,329 –> 00:26:34,769
dicho que lo que mide el número de camiones es

393
00:26:34,869 –> 00:26:39,259
la ApoB. Esta que es un colesterol muy rarito, y

394
00:26:39,299 –> 00:26:41,180
que es puramente genético y que también hay que pedirlo

395
00:26:41,220 –> 00:26:43,480
y que ya las guías desde hace 3 años dicen

396
00:26:43,549 –> 00:26:47,069
que todas las personas tienen que tenerlo medido una vez

397
00:26:47,130 –> 00:26:52,170
en la vida es la lipoproteína A Isabel,¿ puedes hablarnos

398
00:26:52,430 –> 00:26:56,150
un poco más de esta partícula que lleva colesterol pero

399
00:26:56,190 –> 00:26:58,920
que realmente el riesgo que aporta ya no es tanto

400
00:26:59,700 –> 00:27:03,819
por el colesterol sino por lo oxidante, inflamatoria y trombótica

401
00:27:03,859 –> 00:27:06,839
que es? Sí, y ya tengo un episodio hecho que

402
00:27:07,099 –> 00:27:09,849
creo recordar, fíjate si Lo he recordado tantas veces y

403
00:27:09,890 –> 00:27:11,309
os prometo que esto es de memoria, así que me

404
00:27:11,349 –> 00:27:15,089
puedo equivocar perfectamente. Creo que es el episodio 99 que

405
00:27:16,230 –> 00:27:19,170
hablo de la lipoproteína A. Escuchadla porque creo que os

406
00:27:19,190 –> 00:27:23,279
servirá mucho. Entonces, tengo el colesterol alto y hago una

407
00:27:23,319 –> 00:27:26,759
dieta perfecta y hago deporte, etc. Primero,¿ cómo tienes en

408
00:27:26,839 –> 00:27:29,539
general todo el perfil de colesterol? Entonces, hay que medir

409
00:27:30,059 –> 00:27:35,319
el LDL, es decir, cuánto de llenos están los camiones,

410
00:27:36,140 –> 00:27:41,299
cuántos camiones tenemos, la APOB… Después,¿ cuánto de colesterol bueno tenemos?

411
00:27:41,339 –> 00:27:43,339
Y ahora veremos un poquito más adelante que más no

412
00:27:43,380 –> 00:27:47,759
es mejor, que es el HDL.¿ Y por qué tenerlo

413
00:27:47,819 –> 00:27:50,900
muy alto, generalmente por encima de 100, el colesterol bueno

414
00:27:52,109 –> 00:27:54,769
no es bueno? Porque se sabe que a partir de

415
00:27:54,970 –> 00:27:58,990
ciertos valores, especialmente a partir de 100, ese colesterol bueno

416
00:27:59,789 –> 00:28:04,750
no es tan bueno, es disfuncional. Es decir, como tu

417
00:28:04,769 –> 00:28:07,869
colesterol bueno no funciona muy bien, se tiene que producir

418
00:28:08,329 –> 00:28:11,420
mucha cantidad. Es decir, tú tienes mucho en sangre pero

419
00:28:12,000 –> 00:28:15,559
no es funcional. Por eso el tener mucho colesterol alto

420
00:28:15,680 –> 00:28:17,960
no es bueno porque no quiere decir que tú tengas

421
00:28:17,980 –> 00:28:21,609
un montón de cosas buenas, sino que tienes demasiado porque

422
00:28:21,730 –> 00:28:25,549
no está funcionando bien. Entonces por encima de 100 no

423
00:28:25,589 –> 00:28:28,650
hay que bajarlo, pero simplemente tienes que tener en cuenta

424
00:28:28,789 –> 00:28:31,230
que no es del todo ideal y que habría que

425
00:28:31,269 –> 00:28:36,140
valorar si… hacemos algo para volverlo funcional. Y para volverlo funcional,

426
00:28:36,160 –> 00:28:38,420
el colesterol bueno es en general, y vuelvo a lo mismo,

427
00:28:38,960 –> 00:28:42,170
tomar fibra, no beber alcohol y no fumar. Especialmente no fumar.

428
00:28:42,750 –> 00:28:46,630
Cuando dejas de fumar, el colesterol bueno se normaliza. Tanto

429
00:28:46,710 –> 00:28:50,759
porque sube cuando lo tienes bajo, como porque lo tienes alto,

430
00:28:50,799 –> 00:28:56,619
se normaliza. Entonces, un perfil completo. Yo de verdad que

431
00:28:57,299 –> 00:29:00,980
me fascino porque… He pensado, no va a tardar nada

432
00:29:01,000 –> 00:29:06,089
este podcast y ya llevo 28 minutos. Ay, qué mal

433
00:29:06,119 –> 00:29:09,609
soy yo esta. O sea, no me quiero enrollar. Venga,

434
00:29:09,630 –> 00:29:11,230
aquí voy a contar una anécdota de lo que me

435
00:29:11,250 –> 00:29:12,750
ha pasado con este podcast, pero no lo voy a contar.

436
00:29:13,170 –> 00:29:19,230
Voy directa. Entonces, Isabel,¿ qué valorar? Vuelvo a lo mismo.

437
00:29:19,809 –> 00:29:27,450
Analítica pura colesterol. LDL, APOB, lipoproteína A pequeñita, HDL, Después

438
00:29:27,950 –> 00:29:32,450
obviamente triglicéridos, a mí me encanta, me encanta y ya

439
00:29:32,470 –> 00:29:36,450
sabéis que quiero valorar el metabolismo de la insulina y

440
00:29:36,509 –> 00:29:38,789
para eso hay que medir la insulina en ayunas, es

441
00:29:38,849 –> 00:29:42,400
una analítica normal. la glucosa en ayunas y calcular el

442
00:29:42,480 –> 00:29:45,420
índice de resistencia a la insulina porque os he dicho

443
00:29:45,460 –> 00:29:48,099
que la resistencia a la insulina contribuye a una alteración

444
00:29:48,140 –> 00:29:51,500
del colesterol y de lípidos¿ cómo saber si tengo resistencia

445
00:29:51,519 –> 00:29:53,700
a la insulina? os lo he dicho mil veces pero

446
00:29:53,759 –> 00:29:56,480
lo hago cojo la insulina, la multiplico por la glucosa

447
00:29:56,500 –> 00:30:01,960
y la divido entre 305, si ese valor te da 2, 2,5

448
00:30:03,059 –> 00:30:06,630
o más, para darle resistencia a la insulina. Y si no,

449
00:30:06,690 –> 00:30:08,730
lo que os conté en el último episodio, te mides

450
00:30:08,769 –> 00:30:11,890
la cintura por encima de los valores que os conté.

451
00:30:12,769 –> 00:30:15,400
Sabéis que yo utilizo los estrictos en general por encima

452
00:30:16,960 –> 00:30:21,960
de 88-94 cm en mujer y hombre respectivamente. Ya nos

453
00:30:22,019 –> 00:30:25,140
indica que también puedes tener resistencia a la insulina. Y después,

454
00:30:25,200 –> 00:30:27,259
valorar la inflamación.¿ Por qué? Porque os he dicho que

455
00:30:27,799 –> 00:30:31,619
no solo en la arteriosclerosis importa el colesterol que tengas,

456
00:30:31,660 –> 00:30:34,029
sino que importa cómo tires el metabolismo de la insulina

457
00:30:34,049 –> 00:30:35,650
y de la glucosa. De ahí a que os diga

458
00:30:36,029 –> 00:30:37,789
que hay que medir la glucosa, hay que medir la

459
00:30:37,829 –> 00:30:42,029
insulina y hay que calcular el índice de resistencia a

460
00:30:42,069 –> 00:30:45,819
la insulina. Y también hay que medir la inflamación.¿ Cómo

461
00:30:45,859 –> 00:30:49,099
se mide la inflamación? Sin duda, sin duda, sin duda…

462
00:30:50,160 –> 00:30:52,819
pidiendo la PCR y no es la famosa PCR del COVID,

463
00:30:52,900 –> 00:30:58,309
sino es la proteína C reactiva ultra sensible. La PCR

464
00:30:58,390 –> 00:31:01,710
normal la utilizamos en el hospital cuando hay gente ingresada

465
00:31:01,730 –> 00:31:06,730
o cuando gente viene a urgencias para ver si hay inflamación, fiebre, sepsis,

466
00:31:06,910 –> 00:31:11,170
una infección de orina grave, una neumonía, una infección prostática,

467
00:31:11,190 –> 00:31:16,880
una infección de las trompas, una pancreatitis. Pero para esa

468
00:31:16,940 –> 00:31:20,779
inflamación normal, de bajo grado, muy silenciosa, muy sutil, pero

469
00:31:21,380 –> 00:31:27,559
muy dañina, hay que pedir la ultrasensible PCR, US o HS,

470
00:31:27,660 –> 00:31:32,119
por las siglas en inglés de High Sensibility. Si la

471
00:31:32,200 –> 00:31:36,410
PCR la tienes por encima de 0,5-1, tienes inflamación crónica

472
00:31:36,650 –> 00:31:42,130
de bajo grado. ¡Ojo, cuidado! Solo vale la PCR ultrasensible

473
00:31:42,289 –> 00:31:44,630
y eso lo pone en la analítica. Si es ultrasensible,

474
00:31:44,670 –> 00:31:48,569
te va a poner PCR y abajo en pequeñito O

475
00:31:48,950 –> 00:31:53,170
US o HS. Si no es esa, solo te vale

476
00:31:53,190 –> 00:31:57,549
para descartar que no estabas en un proceso febril, con sepsis, neumonía, etc.

477
00:31:57,750 –> 00:32:02,210
Que afortunadamente, imagino que si son análisis rutinarios, no estabas

478
00:32:02,339 –> 00:32:05,920
así de enfermo. Y luego también me gusta mucho para

479
00:32:05,980 –> 00:32:08,460
valorar la inflamación crónica de bajo grado, que a mucha

480
00:32:08,539 –> 00:32:11,720
gente se le olvida. Me gusta mucho la velocidad de

481
00:32:11,799 –> 00:32:15,759
sedimentación globular. Es un parámetro que te dice cómo de

482
00:32:15,839 –> 00:32:20,460
rápido se sedimentan los eritrocitos, los glóbulos rojos en la sangre.

483
00:32:21,160 –> 00:32:24,769
Si está muy alta, te indica que sedimentan, precipitan muy,

484
00:32:24,849 –> 00:32:27,650
muy rápido y eso es un indicativo de inflamación. Entonces

485
00:32:27,670 –> 00:32:31,730
también la VSG me gusta mucho. Con todo eso valoramos

486
00:32:32,210 –> 00:32:35,700
cómo es tu riesgo cardiovascular.¿ Por qué? Porque, Isabel, yo

487
00:32:35,720 –> 00:32:38,240
hago la dieta casi perfecta, hago mucho deporte, tengo colesterol alto,

488
00:32:38,420 –> 00:32:40,680
igual tienes una resistencia a la insulina que hace que

489
00:32:40,700 –> 00:32:44,339
aunque hagas todo bien, te cueste. Y en ese caso

490
00:32:44,400 –> 00:32:46,759
habría que mejorar mucho la resistencia a la insulina y

491
00:32:46,799 –> 00:32:49,859
te mejorará. Y el esfuerzo no es tanto en centrarse

492
00:32:49,920 –> 00:32:52,180
en el colesterol, sino en mejorar el tema de la insulina. ¿Cómo?

493
00:32:52,960 –> 00:32:55,480
Volvemos a lo mismo. El músculo, la fibra, pero luego

494
00:32:55,500 –> 00:32:59,839
hay determinados complementos que pueden ayudar. Desde la berberina, que

495
00:32:59,880 –> 00:33:04,019
también ayuda al colesterol. De hecho, la berberina bien formulada,

496
00:33:04,359 –> 00:33:10,190
es decir, fitosomada, liposomada, junto con silimarina, etc. Porque la

497
00:33:10,250 –> 00:33:12,930
berberina normal no se absorbe, ya lo sabéis. La berberina…

498
00:33:14,339 –> 00:33:17,339
ayuda a mejorar la sensibilidad a la insulina a la

499
00:33:17,380 –> 00:33:21,359
misma vez que ayuda a que el colesterol se elimine.

500
00:33:21,480 –> 00:33:24,930
Es decir, las estatinas, por ejemplo, y la levadura de

501
00:33:24,970 –> 00:33:28,150
arroz rojo, lo que hacen es disminuir que tu hígado

502
00:33:28,250 –> 00:33:33,269
produzca colesterol. Pero muchas veces el problema es que por

503
00:33:33,329 –> 00:33:36,890
mucho que abordes esa vía, el cuerpo sigue produciendo colesterol

504
00:33:37,009 –> 00:33:39,000
o hay demasiado ya en las células y ya hay

505
00:33:39,059 –> 00:33:41,039
mucho en la sangre y eso no se puede quitar.

506
00:33:41,559 –> 00:33:44,349
Entonces ahí me gusta mucho el abordaje de ayudar a eliminar.¿

507
00:33:45,150 –> 00:33:46,799
Por qué? Porque mucha gente que se toma estatinas y

508
00:33:46,819 –> 00:33:49,559
sigue sin tener colesterol. Bien.¿ Por qué? Porque si nos

509
00:33:49,599 –> 00:33:53,200
enfocamos todo el rato en disminuir la producción, nos estamos

510
00:33:53,240 –> 00:33:57,960
olvidando del colesterol que ya estaba producido.¿ Cómo eliminamos ese

511
00:33:57,980 –> 00:34:01,019
que ya tenemos? Esa suciedad. Esto es como si tú

512
00:34:01,059 –> 00:34:04,569
tienes una fuga en una tubería, está muy bien que

513
00:34:04,589 –> 00:34:06,390
a ti te sigan tirando chorros de agua, pero habrá

514
00:34:06,410 –> 00:34:08,849
que cerrar la fuga, habrá que eliminar el exceso. Pues

515
00:34:08,869 –> 00:34:12,769
esto es igual… La berberina ayuda a mejorar la resistencia

516
00:34:12,789 –> 00:34:15,019
a la insulina y ayuda también a favorecer la eliminación

517
00:34:15,039 –> 00:34:19,199
de colesterol. Otras cosas que ayudan a mejorar la sensibilidad

518
00:34:19,219 –> 00:34:21,360
a la insulina, también me gusta mucho y soy una pesada,

519
00:34:21,380 –> 00:34:25,239
pero es que yo tengo varios estudios sobre estos temas.

520
00:34:26,409 –> 00:34:29,690
La N-acetilcisteína me gusta mucho, el licopeno me gusta mucho,

521
00:34:29,909 –> 00:34:32,909
la coenzima Q10 me gusta mucho, la extasantina me gusta mucho.

522
00:34:33,150 –> 00:34:37,110
También me gusta mucho. Después, el mioinositol. Todo esto, no

523
00:34:37,130 –> 00:34:39,150
hay que tomarse todos, pero todo esto ya sabéis que

524
00:34:39,170 –> 00:34:42,349
hay muchos suplementos que lo contienen. Yo, en mi marca,

525
00:34:42,449 –> 00:34:46,380
pues tengo el Metabolic Max, el mioinositol Plus, que puede

526
00:34:46,389 –> 00:34:48,840
ayudar con esto, el Antiox Global, que es, junto con

527
00:34:48,860 –> 00:34:51,179
el Metabolic, mis suplementos favoritos. Yo, desde que lo tomo,

528
00:34:51,320 –> 00:34:53,360
el tema ojos y piel, la tengo fenomenal con el Antiox.

529
00:34:54,920 –> 00:34:57,619
Pero bueno, que hay varios compuestos para mejorar. Eso lo

530
00:34:57,659 –> 00:35:01,159
digo porque si tu problema de colesterol alto está más

531
00:35:01,219 –> 00:35:03,219
tirando por el tema de la resistencia a la insulina,

532
00:35:03,699 –> 00:35:07,340
pues habrá que enfocar los esfuerzos a tu causa. Por

533
00:35:07,360 –> 00:35:14,110
eso es importante valorar analíticamente toda la casuística. Entonces, colesterol

534
00:35:14,130 –> 00:35:16,349
muy alto con dieta casi perfecta y deporte. Yo te diría,

535
00:35:16,489 –> 00:35:18,889
vamos a ver cómo es esa dieta casi perfecta y

536
00:35:18,929 –> 00:35:23,179
vamos a intentar que tomes como mínimo esos 25-30 gramos

537
00:35:23,199 –> 00:35:27,550
de fibras mínimos.¿ Por qué? Porque 9 de cada 10

538
00:35:27,550 –> 00:35:30,030
personas no llegan. Con lo cual, 9 de cada 10

539
00:35:30,030 –> 00:35:33,349
personas que creen que tienen una dieta bien, no la siguen. Entonces,

540
00:35:33,389 –> 00:35:36,409
vamos a ver un par de mesecitos, 3 meses. De verdad,

541
00:35:36,969 –> 00:35:40,519
llega a esos 25-30 gramos mínimo. Y vamos a ver

542
00:35:40,559 –> 00:35:42,320
cómo te mejora el colesterol. Hazme caso, es que te

543
00:35:42,340 –> 00:35:45,719
va a mejorar. Te va a mejorar. Y saber cómo

544
00:35:45,780 –> 00:35:52,500
llego a esa fibra. Tengo varios… post sobre ello, de

545
00:35:52,559 –> 00:35:55,340
hecho en mi Instagram recuerdo que tengo uno de¿ qué

546
00:35:55,440 –> 00:35:57,860
pasa en tu cuerpo cuando tomas fibra? y es un

547
00:35:57,900 –> 00:36:01,570
vídeo mío y luego deslizas y os he puesto una

548
00:36:01,619 –> 00:36:04,550
imagen con las fuentes de fibra más importantes, miradlo y

549
00:36:04,570 –> 00:36:07,530
me contáis y luego también tenéis un post sobre la

550
00:36:07,570 –> 00:36:09,630
pasta de garbanzos como yo la tomo que por eso

551
00:36:09,650 –> 00:36:11,789
ha sido todo un éxito y mil gracias que también

552
00:36:12,590 –> 00:36:15,610
id y si tenéis alguna dudilla me comentáis no por

553
00:36:15,650 –> 00:36:17,860
un mensaje privado porque os tengo colapsados pero por comentarios

554
00:36:17,920 –> 00:36:21,119
me llegan mucho antes entonces por comentarios os ayudo Entonces,

555
00:36:21,139 –> 00:36:24,599
vamos a intentar a 25-30 gramos. Luego, el deporte.¿ Cuánto

556
00:36:24,639 –> 00:36:26,519
es mucho deporte y qué tipo de deporte? Si lo

557
00:36:26,559 –> 00:36:29,300
que queremos es optimizar el colesterol, hay que reducir la

558
00:36:29,559 –> 00:36:32,300
grasa visceral. Porque la grasa visceral, que no es la

559
00:36:32,340 –> 00:36:33,820
que tú ves en el espejo, es la que se

560
00:36:33,860 –> 00:36:36,860
acumula en órganos como el hígado. Os he contado antes

561
00:36:36,880 –> 00:36:39,889
que es la que aprieta el gatillo de que se

562
00:36:39,909 –> 00:36:43,690
eleve el colesterol. Isabel,¿ cómo puedo quitarme la grasa del hígado?

563
00:36:45,489 –> 00:36:51,750
La evidencia ha demostrado que incluso sin perder peso, porque

564
00:36:51,769 –> 00:36:54,250
la grasa del hígado al final no pesa tanto como

565
00:36:54,289 –> 00:36:57,010
para que en una báscula normal se vean esos gramos,

566
00:36:57,389 –> 00:37:01,670
sin perder peso, visto en báscula, se elimina la grasa

567
00:37:01,690 –> 00:37:08,969
del hígado haciendo predominantemente ejercicio físico de fuerza. Entonces, el

568
00:37:09,010 –> 00:37:12,030
otro ejercicio es magnífico porque también el cardiovascular te bombea

569
00:37:12,050 –> 00:37:14,760
el corazón y te favorece la sangre, pero ejercicio de fuerza.

570
00:37:15,179 –> 00:37:18,960
Idealmente me gustaría que hicierais al menos dos veces a

571
00:37:18,980 –> 00:37:23,300
la semana ejercicio 35-40 minutos. Pero todo lo que sea

572
00:37:23,320 –> 00:37:26,820
hacer algo ya me suma de fuerza que rete al cuerpo,

573
00:37:26,880 –> 00:37:30,719
que te cuesten los músculos. Después, lo que os he dicho,

574
00:37:31,880 –> 00:37:34,119
dieta perfecta y mucho deporte. Hemos dicho que la dieta

575
00:37:34,159 –> 00:37:37,079
perfecta es, ojo, cuidado, vamos a asegurarnos que es perfecta

576
00:37:37,119 –> 00:37:39,380
con las fibras, vamos a hacer deporte. Y después de

577
00:37:39,420 –> 00:37:43,260
suplementos en general, lo mismo que os he dicho, independientemente

578
00:37:43,280 –> 00:37:45,110
de que te tomes o no estatinas y que te

579
00:37:45,130 –> 00:37:48,420
tomes levadura de arroz rojo, A mí me gusta mucho, mucho,

580
00:37:48,480 –> 00:37:51,780
mucho porque es una molécula muy diversa, tanto la berberina.

581
00:37:52,920 –> 00:37:55,480
También me gusta mucho abordar el metabolismo del azúcar porque

582
00:37:56,000 –> 00:37:58,920
al final un exceso de azúcar llega al hígado, se

583
00:37:58,960 –> 00:38:02,090
convierte en triglicéridos que luego también indirectamente favorece la producción

584
00:38:02,130 –> 00:38:06,210
de colesterol. Entonces me gusta mucho, como os he dicho, berberina, silimarina,

585
00:38:06,630 –> 00:38:09,150
me gusta mucho el licopeno, me gusta mucho la extrasantina,

586
00:38:09,170 –> 00:38:15,510
el minositol. Con respecto al colesterol y la tiroides. Ya

587
00:38:15,570 –> 00:38:18,869
sabéis que las hormonas tiroidas son necesarias para numerosas funciones

588
00:38:18,909 –> 00:38:23,889
del metabolismo energético, para el adecuado metabolismo de grasas, de proteínas,

589
00:38:23,909 –> 00:38:27,949
de hidratos de carbono, para mantener la adecuada energía, para

590
00:38:27,989 –> 00:38:31,190
que nuestro corazón lata con la frecuencia cardíaca adecuada, para

591
00:38:31,230 –> 00:38:34,889
que nuestros intestinos se muevan adecuadamente. Por tanto, si tienes

592
00:38:34,929 –> 00:38:38,739
baja función tiroida, por ejemplo, tienes mayor tendencia a al estreñimiento,

593
00:38:38,760 –> 00:38:41,800
tienes tendencia a tener la piel un poco más seca,

594
00:38:42,000 –> 00:38:45,320
a tener también un exceso de líquidos, sobre todo en

595
00:38:45,579 –> 00:38:50,099
la cara, en las bolsas, se te puede caer el pelo, etc.¿

596
00:38:50,179 –> 00:38:52,590
Qué es lo que pasa? Cuando tú, una hormona que

597
00:38:52,610 –> 00:38:55,570
se encarga de dar como la energía, que es la gasolina,

598
00:38:56,050 –> 00:39:00,300
es la hormona de la gasolina. Por ejemplo, la insulina

599
00:39:00,420 –> 00:39:04,480
es la hormona del metabolismo de grasas, de acumulación, de

600
00:39:04,559 –> 00:39:08,480
crear músculo. El cortisol es Es la hormona de la supervivencia.

601
00:39:08,960 –> 00:39:13,000
Pues bien, la tiroides es el motorcito del cuerpo. Cuando

602
00:39:13,079 –> 00:39:15,519
tú tienes una disminución de la función tiroidea, todas las

603
00:39:15,559 –> 00:39:21,679
funciones se reducen. Se reduce tanto la síntesis de colesterol

604
00:39:21,909 –> 00:39:26,869
como la eliminación. Pero fíjate, el cuerpo es curioso que

605
00:39:27,289 –> 00:39:31,719
disminuye mucho más la eliminación. Por tanto, aunque produces menos colesterol,

606
00:39:31,880 –> 00:39:36,260
eliminas muchísimo menos, acumulas muchísimo más. Por lo tanto, una

607
00:39:36,300 –> 00:39:41,699
de las alteraciones características del hipotiroidismo es la elevación del colesterol.

608
00:39:41,820 –> 00:39:47,050
De hecho, toda persona con el colesterol alto, lo primero

609
00:39:47,110 –> 00:39:50,489
que se debería hacer en el análisis es eliminarlo. mirar

610
00:39:50,590 –> 00:39:55,369
si tiene hormonas tiroideas y si no, analizárselos antes de

611
00:39:56,170 –> 00:40:01,420
valorar poner o no fármacos independientemente de las medidas del

612
00:40:01,460 –> 00:40:05,059
estilo de vida. Porque si tú tienes el colesterol alto

613
00:40:05,199 –> 00:40:08,940
por tener hipotiroidismo, por mucha estatina que te dé, no

614
00:40:09,000 –> 00:40:14,019
vamos a tratar la causa de raíz, que es el

615
00:40:14,079 –> 00:40:18,030
inadecuado nivel de hormonas tiroideas. Por tanto, en toda aquella

616
00:40:18,070 –> 00:40:23,130
persona que tenga hipotiroidismo, La función tiroidea regulera siempre recomendaría

617
00:40:23,389 –> 00:40:28,010
antes de abordar con fármacos o con suplementos específicos para

618
00:40:28,050 –> 00:40:33,690
el colesterol como la verbenina, como la silimarina, como el minositol,

619
00:40:33,750 –> 00:40:38,300
como la extasantina, el licopeno, etc. Abordaría mejorar la función

620
00:40:38,340 –> 00:40:42,320
tiroidea independientemente de que el ejercicio y el consumo de

621
00:40:42,400 –> 00:40:46,460
fibras van a ser nuestros pilares en todo el podcast.

622
00:40:47,139 –> 00:40:51,570
Pues bien, Y saber qué valor de hormona tiroidea puede

623
00:40:51,610 –> 00:40:55,829
hacernos sospechar que mi inadecuado nivel de hormona tiroidea contribuye

624
00:40:55,849 –> 00:40:58,630
a que mi metabolismo del colesterol no sea el adecuado.

625
00:40:59,809 –> 00:41:06,739
En general, una TSH por encima de 4, yo preferiría

626
00:41:06,969 –> 00:41:11,599
mejorarla antes de solo enfocarme en el colesterol. El objetivo

627
00:41:11,699 –> 00:41:14,579
sería que tuvieras una TSH en torno a 2, 2,5.

628
00:41:14,579 –> 00:41:18,119
Yo te diría que es una función tiroidea muy optimizada.

629
00:41:18,690 –> 00:41:22,150
Y que si con esa TSH sigues teniendo el colesterol alto,

630
00:41:22,889 –> 00:41:26,760
serías del grupo anterior, que es me cuido, hago deporte

631
00:41:26,780 –> 00:41:31,300
y tengo el colesterol alto por genética, etc. Serías del

632
00:41:31,340 –> 00:41:34,300
otro grupo. Pero si tienes una TSH por encima de 4,

633
00:41:34,300 –> 00:41:38,880
a mí me gustaría que la mejoraras antes o independientemente

634
00:41:38,960 –> 00:41:45,909
de que te enfoques en el metabolismo del colesterol. Isabel,¿

635
00:41:45,949 –> 00:41:49,769
qué puedo hacer para mejorar mi función tiroidea? Primero, consumir

636
00:41:49,849 –> 00:41:51,730
sal yodada. Isabel, pero es que a mí me han

637
00:41:51,769 –> 00:41:54,070
dicho que si tengo hipotiroidismo de Hashimoto no puedo tomar

638
00:41:54,130 –> 00:41:58,530
sal yodada por el yodo. El yodo es necesario para

639
00:41:58,710 –> 00:42:02,630
hormonas tiroideas. Se necesitan entre 3 y 4 átomos de

640
00:42:02,670 –> 00:42:05,590
yodo para producir hormonas tiroideas.¿ Qué sentido tiene en una

641
00:42:05,610 –> 00:42:08,699
persona que tiene hipotiroidismo no darle yodo? El problema es

642
00:42:08,760 –> 00:42:10,610
el exceso de yodo, como todo en el cuerpo. El

643
00:42:10,659 –> 00:42:15,519
exceso de yodo puede generar una hiperreactividad y que tengas

644
00:42:15,539 –> 00:42:19,360
alteraciones tiroideas. Pero desde luego… Que no tomar nada no

645
00:42:19,400 –> 00:42:21,679
es la solución. Entonces, sal yodada. No te estoy diciendo

646
00:42:21,699 –> 00:42:25,559
que tomes sal yodada. Y luego, como extra, hay ciertos

647
00:42:25,639 –> 00:42:28,119
compuestos que ya sabéis que yo llevo años, porque de

648
00:42:28,139 –> 00:42:31,239
hecho mi primer suplemento fue para esto, que se llama

649
00:42:31,300 –> 00:42:34,360
Tiro Energy. Ya hacía casi 3 o 4 años. Es

650
00:42:34,420 –> 00:42:38,389
fuerte como pasa el tiempo. Hay determinados compuestos que ayudan

651
00:42:38,760 –> 00:42:43,210
de manera natural a optimizar la función tiroidea. Véase el Minositol,

652
00:42:43,409 –> 00:42:44,829
otra vez como os he dicho antes. Lo que pasa

653
00:42:44,849 –> 00:42:46,789
es que en el caso de la tiroides no se

654
00:42:46,849 –> 00:42:49,730
necesita tanta dosis como en el caso del metabolismo de

655
00:42:49,750 –> 00:42:54,369
la insulina, fertilidad, con 600 miligramos de mininositol va bien,

656
00:42:54,730 –> 00:42:59,110
el selenio,¿ sabéis qué es clave? Entre 80 a 90 microgramos,

657
00:43:00,610 –> 00:43:04,699
el yodo, luego también favorece mucho la función tríade, también

658
00:43:04,739 –> 00:43:08,880
la coenzima Q10, y eso sería un poco la base.

659
00:43:08,920 –> 00:43:11,440
Luego también la vitamina D puede ayudar a la función tríade,

660
00:43:11,900 –> 00:43:17,210
porque existen numerosos receptores de vitamina D en la glándula tiroides, Entonces,

661
00:43:17,250 –> 00:43:19,570
un adecuado estatus de vitamina D también puede ser muy clave.

662
00:43:19,969 –> 00:43:22,130
Y luego ya sabéis que yo siempre que doy vitamina D,

663
00:43:22,210 –> 00:43:25,130
doy vitamina K2. Entonces, una vez que esto lo has mejorado,

664
00:43:26,170 –> 00:43:27,909
o en el caso de que tengas una TSH muy

665
00:43:27,989 –> 00:43:32,159
muy alta con una hipofunción marcada con el fármaco levotiroxina,

666
00:43:32,219 –> 00:43:36,599
conocido como Eutirox, que no debería decir el nombre farmacológico,

667
00:43:36,659 –> 00:43:41,840
pero bueno, levotiroxina, también te mejorará. Entonces, Isabel, yo tengo hipotiroidismo.

668
00:43:42,780 –> 00:43:47,079
Tengo una TSH de 6,5. y una baja función tiroidea

669
00:43:47,179 –> 00:43:52,179
con una T4 muy bajita. Me lo estoy inventando, de 1.

670
00:43:52,179 –> 00:43:55,940
Ahí serías candidato a el fármaco. Y te debería mejorar

671
00:43:56,019 –> 00:43:58,739
mucho el colesterol. Si a pesar de, y sabes, ya

672
00:43:58,760 –> 00:44:01,340
me han dado el fármaco, he seguido una dieta alta

673
00:44:01,409 –> 00:44:06,170
en fibra, pero real. Estoy tomando mínimo 25-30 gramos. Esto

674
00:44:06,289 –> 00:44:09,989
es en el deporte, pues ahí ya valoras suplementos específicos

675
00:44:10,030 –> 00:44:14,510
de colesterol, tipo berberina, como os he dicho, licopeno, etcétera. Isabel,

676
00:44:14,610 –> 00:44:18,480
yo tengo una TSH de 4 y tengo el colesterol alto.

677
00:44:18,940 –> 00:44:23,519
Independientemente de que tomes fibra y hagas deporte, antes que

678
00:44:23,579 –> 00:44:26,800
incluso la berorina, etc., te diría que optimices la función tiroidea.

679
00:44:27,340 –> 00:44:29,320
Porque así ya seguro, seguro que eso lo tenemos al

680
00:44:29,400 –> 00:44:33,719
máximo de mejorado y ya a tiempo de tomar otros complementos,

681
00:44:33,820 –> 00:44:36,179
si lo quieres tomar, que insisto por fin, que igual

682
00:44:36,199 –> 00:44:38,559
no he hecho la aclaración, no es obligatorio tomar suplementos, ¿vale?

683
00:44:38,940 –> 00:44:43,289
Ni de lejos. Pero es que el tema del colesterol

684
00:44:43,469 –> 00:44:46,789
y el hipotiroidismo muchas veces los médicos nos olvidamos. Entonces,

685
00:44:47,269 –> 00:44:50,949
si tienes el colesterol alto en la analítica, mira siempre

686
00:44:51,250 –> 00:44:55,489
la función tiroidea. No se nos puede colar un colesterol

687
00:44:55,530 –> 00:45:00,050
alto por hipotiroidismo porque el tratamiento del colesterol en el

688
00:45:00,110 –> 00:45:04,489
caso de hipotiroidismo es del hipotiroidismo y no necesariamente del colesterol.

689
00:45:06,070 –> 00:45:08,199
Primero hay que tratar la causa más probable, que es

690
00:45:08,219 –> 00:45:15,840
en este caso el hipotiroidismo. Después, el tema del colesterol

691
00:45:15,940 –> 00:45:21,480
bueno demasiado alto. Isabel, tengo el colesterol HDL en 130.

692
00:45:21,480 –> 00:45:23,699
Esto es demasiado alto que puede ser un problema, es

693
00:45:23,719 –> 00:45:26,750
lo que os he explicado. Ojo, cuidado, aquí no quiero

694
00:45:26,789 –> 00:45:28,550
que os quedéis con la idea de ahora Isabel dice

695
00:45:28,590 –> 00:45:31,349
que el colesterol bueno no sirve de nada. No, el

696
00:45:31,389 –> 00:45:34,409
colesterol bueno, como todo en el cuerpo, es bueno cuando

697
00:45:34,449 –> 00:45:37,409
está en los niveles adecuados. En el cuerpo, siempre os digo,

698
00:45:37,449 –> 00:45:40,349
y os digo siempre en suplementos, en todo, más no

699
00:45:40,389 –> 00:45:44,070
es mejor, mejor es mejor. Entonces, el colesterol bueno es

700
00:45:44,110 –> 00:45:49,929
protector cuando lo tenemos en torno por encima de 50

701
00:45:49,929 –> 00:45:53,019
hasta unos 100. Por encima de 100 nos dice que

702
00:45:53,400 –> 00:45:57,139
puede ser poco funcional. Y si es poco funcional tienes

703
00:45:57,179 –> 00:45:59,380
un problema porque tú crees que tienes muchos camiones que

704
00:45:59,539 –> 00:46:03,059
están quitando el exceso de colesterol pero esos camiones están

705
00:46:03,420 –> 00:46:07,170
llevando zapatillas en vez de colesterol. Entonces,¿ Cómo podemos volverlo

706
00:46:07,230 –> 00:46:09,949
funcional para que haga el efecto que tiene que hacer?

707
00:46:10,650 –> 00:46:13,170
Haciendo ejercicio y dejando de fumar. Luego, el tema de

708
00:46:13,190 –> 00:46:15,960
la menopausia y el colesterol. Isabel, yo de repente estoy

709
00:46:15,980 –> 00:46:19,579
en la perimenopausia, me noto nivel lamentable, me noto cambios

710
00:46:19,619 –> 00:46:21,739
de humor, me noto así como que no estoy yo.

711
00:46:22,119 –> 00:46:24,840
Yo no sé qué es, pero así no era. Y

712
00:46:24,920 –> 00:46:28,389
no cambia un carácter con 52 años, con 49, no

713
00:46:28,679 –> 00:46:30,849
lo cambia. A mí me pasa algo y además me

714
00:46:30,869 –> 00:46:32,510
ha hecho una analítica y parece que yo ahora mismo

715
00:46:32,550 –> 00:46:35,590
estoy descalabrada de la vida. Pues ya sabéis que en

716
00:46:35,630 –> 00:46:39,289
la perimenopausia hay esa transición en los niveles de estrógenos

717
00:46:39,309 –> 00:46:43,210
que yo a la perimenopausia le llamo como una adolescencia

718
00:46:43,309 –> 00:46:47,289
tardía y hago la analogía de cuando te queda poco ketchup.

719
00:46:48,510 –> 00:46:51,610
Cuando te queda muy poco ketchup o de cualquier envase

720
00:46:52,449 –> 00:46:55,059
de crema, tú la agitas mucho y de repente dices

721
00:46:55,079 –> 00:46:56,679
que la agitas y dices ¡Uy! No sale nada. De

722
00:46:57,079 –> 00:46:59,519
repente la agitas y sale ¡Bam! Un tropezón de ketchup.

723
00:46:59,920 –> 00:47:04,099
Pues la perimenopausia es igual. Hay ciclos que tienes poco estrógeno,

724
00:47:04,139 –> 00:47:07,280
por lo cual faltan reglas, te notas de repente más tirastible,

725
00:47:07,300 –> 00:47:11,389
te notas con la piel más seca, con mayor tendencia

726
00:47:11,409 –> 00:47:15,489
a retención de líquidos, que te cuesta concentrarte. Y de

727
00:47:15,530 –> 00:47:17,550
repente hay ciclos que se elevan mucho los estrógenos y

728
00:47:17,570 –> 00:47:22,489
de repente tienes menstruaciones muy abundantes. Es una fluctuación hormonal

729
00:47:22,510 –> 00:47:27,789
de la misma manera que se tiene en la adolescencia. Entonces,

730
00:47:28,690 –> 00:47:30,369
de hecho por eso en la adolescencia, no sé qué

731
00:47:30,389 –> 00:47:32,550
le pasa a estos niños que están insoportables. Y tú

732
00:47:32,570 –> 00:47:36,030
en la menopausia, al revés, no tenemos esa condescendencia y decimos, uff,

733
00:47:36,429 –> 00:47:39,090
esta mujer qué menopáusica está. Porque eso no se lo

734
00:47:39,159 –> 00:47:41,429
decimos así de expectivo también a adolescentes,¿ verdad que no

735
00:47:41,469 –> 00:47:43,360
lo decimos? Pues tampoco hay que decirlo en esta etapa.

736
00:47:43,860 –> 00:47:49,860
Dicho esto, pues bien, en la perimenopausia, en las épocas

737
00:47:49,900 –> 00:47:52,760
donde hay bajo estrógeno y especialmente, obviamente, una vez que

738
00:47:52,800 –> 00:47:55,820
ya hemos entrado en la menopausia, caen los estrógenos y

739
00:47:56,019 –> 00:48:01,719
los estrógenos protegen que nuestro hígado no produzca un exceso

740
00:48:01,760 –> 00:48:06,340
de colesterol. Los estrógenos actúan como un comodín. Dicen a

741
00:48:06,389 –> 00:48:09,309
tu hígado cuando va a expulsar muchísimo colesterol porque se

742
00:48:09,329 –> 00:48:11,750
ha vuelto majareta. No lo hagas, no lo hagas. Lo

743
00:48:11,829 –> 00:48:16,369
coge y lo neutraliza. Cuando perdemos esa protección de estrógenos,

744
00:48:16,409 –> 00:48:19,650
de repente todo ese colesterol que los estrógenos habían actuado

745
00:48:19,719 –> 00:48:23,840
como un muro de contención, se abren las puertas de

746
00:48:23,900 –> 00:48:28,219
las presas y sale todo como si fuera agua estancada.

747
00:48:28,679 –> 00:48:31,260
Sale todo el colesterol y de repente, pum, de golpe

748
00:48:31,360 –> 00:48:36,519
todo el colesterol. Por tanto, en estos casos, independientemente de que, insisto,

749
00:48:36,699 –> 00:48:41,099
hay que volver a fibra, fibra, fibra y asegurarnos que… Isabel,¿

750
00:48:41,119 –> 00:48:45,599
hago dieta bien? Bueno, te tomas mínimo 25-30 gramos de fibra,

751
00:48:45,719 –> 00:48:47,550
es que si no, no lo haces bien. Y 9

752
00:48:47,550 –> 00:48:49,949
de cada 10 personas no lo hacen. Con lo cual,

753
00:48:49,989 –> 00:48:52,190
la mayor parte de gente, sorry, pero no lo hacemos. Bueno,

754
00:48:52,230 –> 00:48:56,900
yo sí, pero… Yo soy ese 10, yo soy ese 100.

755
00:48:56,900 –> 00:48:58,699
Y toda la gente que me conoce sabe que soy

756
00:48:58,760 –> 00:49:01,360
muy pesada con la fibra. O sea, yo intento introducir

757
00:49:01,400 –> 00:49:05,980
fibra en todas partes. De hecho, mi suplemento de fibra total,

758
00:49:06,159 –> 00:49:10,329
que son dos cacitos, se puede poner a escondidas a

759
00:49:10,369 –> 00:49:13,469
todo el mundo. Hasta en recetas lo añado. Pero esto

760
00:49:14,090 –> 00:49:17,909
acabo de revelar un secretillo. Pero bueno, pues la quinoa

761
00:49:17,949 –> 00:49:20,980
que tiene un montón de fibra, levadura nutricional… pasta de garbanzos,

762
00:49:21,800 –> 00:49:25,199
yo siempre me puedo introducir con fibra de hecho en

763
00:49:25,239 –> 00:49:28,449
los batidos que yo tengo, hago batidos con mi proteína,

764
00:49:28,510 –> 00:49:30,809
añado dos cacitos de mi fibra que no sabe a

765
00:49:30,869 –> 00:49:34,030
nada y así ya tengo 6 gramos de fibra extra,

766
00:49:34,110 –> 00:49:37,170
es que ves todo suma que no tenéis que hacerlo

767
00:49:37,210 –> 00:49:41,500
con suplementos de fibra, podéis hacerlo con avena, bueno con

768
00:49:41,519 –> 00:49:43,880
lo que queráis con alimentos, con espinacas, mucha gente pone

769
00:49:43,900 –> 00:49:46,599
la espinaca de hecho tengo que hacer una receta ahora

770
00:49:46,619 –> 00:49:50,679
que me lo decís no me lo decís nadie pero

771
00:49:50,699 –> 00:49:55,500
tengo que hacer una receta muy buena con claras con

772
00:49:56,079 –> 00:50:00,719
copos de avena sin gluten y espinacas que están súper buenas,

773
00:50:01,460 –> 00:50:03,460
se quedan verdes pero no saben la espinaca, está muy bien,

774
00:50:03,519 –> 00:50:06,139
con canela y si quieres edulcorante, yo le pongo edulcorante

775
00:50:06,559 –> 00:50:07,860
porque a mi me gustan las cosas dulces pero si

776
00:50:07,900 –> 00:50:10,699
no No le ponéis con alulosa, que encima se queda

777
00:50:10,840 –> 00:50:15,690
muy caramelizado y no cristaliza como otros edulcorantes. Está muy bien,

778
00:50:15,929 –> 00:50:19,150
me tengo que hacerla. Y os la tengo que compartir. Mira,

779
00:50:19,170 –> 00:50:21,010
eso me lo apunto. Y también tengo que haceros una

780
00:50:21,030 –> 00:50:23,289
receta con maíz, que poco se habla de la cantidad

781
00:50:23,309 –> 00:50:25,429
de fibra que tiene el maíz. Las palomitas de maíz,

782
00:50:25,489 –> 00:50:28,690
pero es que poca broma con hacer la ensaladita de

783
00:50:28,750 –> 00:50:32,260
maíz o las tortitas de maíz. En plan sí, sí, no,

784
00:50:32,380 –> 00:50:34,179
tal cual con huevo y tal. No tortitas de maíz,

785
00:50:34,760 –> 00:50:37,500
de esas secas. sino tortitas. Bueno, y que os voy

786
00:50:37,519 –> 00:50:40,400
a decir que también hay un plato muy típico de

787
00:50:40,440 –> 00:50:43,280
América Latina que no me la quiero jugar con el nombre,

788
00:50:43,699 –> 00:50:47,639
pero creo que son ayacas. No, no son ayacas. Es

789
00:50:47,659 –> 00:50:49,159
una cosa que es como ahí, pero no sé cómo

790
00:50:49,199 –> 00:50:53,329
se llama. Que está buenísima también. Que se hace con… Bueno,

791
00:50:54,030 –> 00:50:57,610
tengo que hacerlo. Dicho esto. Entonces, en el caso de

792
00:50:57,650 –> 00:51:01,969
la perimenopausia, no solo hay que abordar el colesterol con

793
00:51:02,010 –> 00:51:06,440
la fibra y el ejercicio, sino que antes incluso que

794
00:51:06,900 –> 00:51:12,539
abordarlo con berberina, con silimarina, con licopeno, con astaxantina, yo

795
00:51:13,340 –> 00:51:18,190
lo abordaría intentando hacer el efecto que hacen los estrógenos

796
00:51:18,250 –> 00:51:21,510
sobre el colesterol. Es decir, con sustancias que actúen sobre

797
00:51:21,590 –> 00:51:23,909
los receptores estrógenicos de la pared de los vasos y

798
00:51:23,929 –> 00:51:29,150
del hígado.¿ Cuáles son esos complementos? Fundamentalmente las isoflavonas, especialmente

799
00:51:29,170 –> 00:51:31,909
las de soja, que son las que mayor evidencia tienen, Isabel,

800
00:51:31,949 –> 00:51:33,829
pero la soja no da cáncer de mamá. Si tengo

801
00:51:33,889 –> 00:51:37,389
cáncer no puedo tomarlo. Isabel, altera la tiroides la soja. Isabel,

802
00:51:37,429 –> 00:51:39,969
la soja quita masculinidad. Todo eso lo tenéis en el

803
00:51:40,030 –> 00:51:43,170
episodio 69.¿ Por qué me lo sé tanto? Porque el

804
00:51:43,190 –> 00:51:45,690
episodio 69 es de los más recordados y porque lo

805
00:51:45,750 –> 00:51:49,989
grabé el 6 de septiembre que es mi cumpleaños. Y sí,

806
00:51:50,369 –> 00:51:57,329
estamos a día 5 y mi cumpleaños es mañana. No

807
00:51:57,349 –> 00:51:59,030
lo he hecho para que me lo solicitéis, pero si

808
00:51:59,090 –> 00:52:03,719
me escucháis, pues que sepáis que mi cumpleaños es el

809
00:52:03,739 –> 00:52:05,960
día 6. Entonces, en el episodio 69 desmonto todos los

810
00:52:06,019 –> 00:52:09,039
mitos alrededor de la soja y os cuento cómo, lejos

811
00:52:09,079 –> 00:52:11,199
de producir cáncer, lo que ha demostrado la evidencia es

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00:52:11,340 –> 00:52:13,300
que las esoflavonas de soja y la soja en general

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00:52:13,659 –> 00:52:16,050
actúan como protectores frente al cáncer de mama e incluso

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00:52:16,070 –> 00:52:20,849
en mujeres con tratamiento con tamoxifeno reduce el riesgo de recurrencia. Entonces…

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00:52:21,480 –> 00:52:24,960
con isoflavonas de soja, también isoflavonas de semillas de linace

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00:52:24,980 –> 00:52:27,199
y de trébol rojo, pero las que más evidencia tienen

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00:52:27,260 –> 00:52:30,699
son las isoflavonas de soja, con el extracto de azafrán

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00:52:31,559 –> 00:52:34,260
y también con la salvia, que todo esto actúa sobre

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00:52:34,320 –> 00:52:38,000
receptores estrogénicos. Si además necesitas un extra, y eso te

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00:52:38,019 –> 00:52:40,519
ayudará también con manifestaciones de la menopausia, entre otras cosas,

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00:52:40,840 –> 00:52:44,119
y de la perimenopausia, desde la neblina mental, la piel seca,

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00:52:44,139 –> 00:52:47,780
la retención de líquidos, manchitas en la piel, arruguitas finas

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00:52:47,800 –> 00:52:52,449
de expresión, sequedad de piel y mucosas, etcétera. Si además

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00:52:52,550 –> 00:52:54,929
como extra quieres algún otro completo, bien, pero¿ veis cómo

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00:52:55,010 –> 00:52:57,599
para cada cosa hay una cosa más específica en el

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00:52:57,639 –> 00:53:00,519
tema de colesterol y tiroides? Mejora la función tiroidea con

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00:53:00,559 –> 00:53:04,300
el minositol, con el selenio, con la coenzima Q10, con

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00:53:04,340 –> 00:53:06,860
el tema de la menopausia y de la perimenopausia, pues

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00:53:07,159 –> 00:53:10,199
las isoflavonas de soja, el extracto de azafrán estandarizado por

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00:53:10,280 –> 00:53:15,480
las corocinas, la salvia. Luego, como siempre tenéis vosotros, pero vamos,

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00:53:16,119 –> 00:53:18,340
no sé si me he expresado bien, si os ha gustado.

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00:53:18,789 –> 00:53:23,519
Para extra de información lo tenéis Bueno, para esta información,

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00:53:24,059 –> 00:53:26,889
los episodios que os he dicho, que los tenéis aquí

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00:53:26,929 –> 00:53:29,269
mismo y luego cualquier cosa en comentarios de Instagram. Y

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00:53:29,329 –> 00:53:31,409
un beso muy fuerte y millones de gracias por escucharme.

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00:53:32,929 –> 00:53:37,030
Os deseo un feliz día cuando me escuchéis. Ah, por fin, acordaos,

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00:53:37,710 –> 00:53:41,349
si os parece bien, de puntuarme el podcast independientemente de

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00:53:41,389 –> 00:53:43,449
donde me escuchéis. Acordaos de poner una estrellita si es

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00:53:43,469 –> 00:53:46,889
en Spotify, darle like en YouTube, en Apple Podcast, valorarme

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00:53:46,949 –> 00:53:50,909
porque yo no tengo publicidad. Entonces, la mejor manera de

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00:53:50,949 –> 00:53:53,250
llegar a gente para ayudarle, que es mi objetivo fundamental,

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00:53:54,449 –> 00:53:56,460
es con el boca a boca y que me puntúéis

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00:53:56,500 –> 00:53:59,059
y que la plataforma vea algo orgánico y lo potencie.

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00:53:59,099 –> 00:54:04,030
Porque si no pago publicidad de estas plataformas, no me muestra. Entonces,

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00:54:04,190 –> 00:54:06,230
si consideráis que soy válida, pues me molaría un montón

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00:54:06,369 –> 00:54:08,829
y os lo agradecería. Un besito muy fuerte y nos

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00:54:08,849 –> 00:54:10,929
vemos en el próximo episodio. Chao. Que acordaos que es

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00:54:11,449 –> 00:54:15,440
dos veces al mes. El primer y el tercer sábado

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00:54:16,099 –> 00:54:17,579
del mes. Un besito. Chao.