n este episodio especial de Chicago 2026: Lo más destacado en Tumores Ginecológicos, centrado en la evidencia más relevante de la reunión anual de la Sociedad Americana de Oncología Clínica, la Dra. Laura Venegas y el Dr. Eduardo González, expertos en ginecología oncológica, analizan las actualizaciones más relevante en tumores ginecológicos.

El debate principal destaca la consolidación de los conjugados anticuerpo-fármaco (ADC) y su expansión hacia líneas más tempranas de tratamiento. En el contexto del cáncer de ovario platino-resistente y platino-sensible, se evalúa la eficacia de nuevos blancos terapéuticos como HER2 (estudio T-Bren), c-MET, y la combinación de mirvetuximab con carboplatino (estudio MIROVA). Además, se discuten los avances en terapias dirigidas no citotóxicas, incluyendo el inhibidor multiquinasa chiauranib (estudio CHIPOR), el antagonista de receptores de glucocorticoides relacorilant (estudio ROSELLA) y los inhibidores de CDK2 (estudio MAESTRA-2).

En el ámbito de la inmunooncología, el episodio aborda enfoques para transformar el microambiente tumoral del cáncer de ovario, tradicionalmente considerado “inmunológicamente frío”. Se analizan los resultados de terapias celulares autólogas contra PRAME (IMA203CD8), vacunas de neoantígenos como mantenimiento (PESCO y estudio 122101) y la inhibición dual con anticuerpos anti-CTLA-4 como gotistobart combinado con pembrolizumab (PRESERVE-004). Por otro lado, en el cáncer de endometrio, se consolida el estándar de tratamiento en primera línea mediante la presentación de los datos de supervivencia a largo plazo (4 años de seguimiento) de los estudios fase III RUBY (dostarlimab) y NRG-GY018 (pembrolizumab), subrayando su potencial curativo en la población con dMMR.

Finalmente, el análisis se extiende al cáncer cervicouterino recurrente o metastásico, un escenario con necesidades clínicas no cubiertas donde las terapias estándar tras la progresión son limitadas. La introducción de ADC de nueva generación dirigidos contra Trop-2 y Nectina-4 emerge como una estrategia prometedora. La sesión concluye haciendo énfasis en que el principal reto a corto plazo para la comunidad oncológica será la adecuada secuenciación terapéutica y el uso riguroso de la medicina traslacional y biomarcación para la selección de pacientes en la práctica clínica diaria.

Preguntas realizadas durante el episodio:

1. ¿Cuál es el impacto de la diversificación de blancos terapéuticos y el reto de la secuenciación de los ADCs en el cáncer de ovario?
2. ¿Qué implican los datos a largo plazo de los estudios RUBY y GY018 respecto al potencial curativo de la inmunoterapia en cáncer de endometrio?
3. ¿Cómo modificará la introducción de ADC dirigidos contra Trop-2 y Nectina-4 el algoritmo de tratamiento actual en el cáncer cervicouterino recurrente o metastásico?
4. Ante la multiplicidad de nuevos mecanismos de acción, ¿cuál será el rol determinante de la biomarcación para optimizar la toma de decisiones clínicas?

Referencia:
Este contenido se basa en la interpretación crítica de la evidencia científica disponible, así como en la experiencia clínica del o los ponentes como profesionales de la salud en instituciones de referencia.
Para profundizar en los conceptos discutidos, se recomienda al profesional de la salud consultar literatura científica vigente, guías clínicas internacionales y la normatividad aplicable en su país.